"Les Etats-Unis dépensent pour la santé deux fois plus par tête d'habitant que les autres grands pays industrialisés, et les coûts continuent à augmenter plus vite que les revenus", souligne l'organisation privée Commonwealth Fund foundation.

Utilisant un système de notation sur 100 points, avec pour critères 37 catégories telles que l'accès au soins et la qualité des soins, les Etat-Unis arrivent à une note de 65 points, deux de moins qu'en 2006, ce qui les place à la 19e place parmi les pays industrialisés quand il s'agit de prévenir des décès prématurés dus à des crises cardiaques.

Jusqu'à 101.000 personnes de moins mourraient de façon prématurée aux Etats-Unis si le pays avait un taux de mortalité équivalent à celui de la France ou du Japon, selon le rapport.

En 2007, 75 millions d'américains appartenant à la population active étaient soit non assurés ou insuffisamment assurés, alors qu'ils n'étaient que 61 millions en 2003, selon le rapport.

En outre les délais pour obtenir un rendez-vous ont augmenté: "en 2007, comme en 2005, moins de la moitié des adultes souffrant d'un problème de santé ont pu obtenir un rendez-vous rapidement".

Enfin les procédures administratives ne sont guère meilleures: seulement 28% des médecins américains utilisent des archives électroniques, contre près de 100% dans d'autres pays industrialisés.